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    肋軟骨隆鼻

     

     

    鼻子高挺於臉部,借助的力量就是鼻骨與鼻軟骨的"支撐",支撐的力量與大小決定了鼻子的形狀。因此,鼻骨與鼻軟骨就好像大樓的鋼筋水泥,在整形鼻雕手術中扮演著支撐的角色。

    在鼻雕手術中,扮演"支撐"角色的材料必須是自體的組織,而不能依靠人工材質。因為要長時間的承受壓力,人工材質終究會移位或突出皮膚表面。而最好的自體組織,首推自體軟骨,因為軟骨的硬度可以提供支撐,也不會硬到造成問題,是最理想的材料。

    大部分的鼻雕手術,光是使用耳軟骨及鼻中隔軟骨配合人工材質(例如矽膠與Gortex),都可以解決問題,達到手術美容的目的。但是有些案例,鼻子塌陷的很厲害,通常是鼻中膈嚴重缺損,此時就要考慮使用大量的"支撐材料──自體軟骨組織。當耳朵軟骨不敷使用時(通常這時候鼻中膈軟骨都很小,沒辦法使用),就要拿肋軟骨來當材料了。

    取用的方式是在胸骨下緣做3-4公分的切口,取出軟骨。再根據所需要支撐的地方雕刻出形狀,延長鼻中膈墊鼻頭,鼻翼,鼻翼及鼻柱。

     

    肋軟骨位於肋骨與胸骨之間(如圖),可以提供很多材料,是鼻子重建很重要的軟骨材料來源。在鼻整形美容,肋軟骨比較少被使用,但偶而有塌陷嚴重的案例還是需要用肋軟骨。

    手術前
    手術後

     

    這位先生自訴做了兩次隆鼻手術後還是「沒有鼻子」,我們取用了他第10根肋軟骨,重建鼻中膈,墊鼻頭,增強鼻翼及鼻柱,並墊鼻背。這是手術前後10天的比較。